Стрептодермия

Что такое стрептодермия?

Чаще всего стрептодермия возникает у детей. Причина тому – несовершенство защитной функции кожи в детском возрасте и невозможность полностью контролировать соблюдение гигиены ребенком. Вспышки стрептодермии – не редкость в закрытых детских коллективах и дошкольных образовательных учреждениях. На нашем портале собраны проверенные детские дерматологи и отзывы о них, по которым вы сможете выбрать для своего ребенка хорошего специалиста. Стрептодермия у взрослых – следствие контакта родителей с зараженным ребенком.

Как передается стрептодермия

Отвечая на вопрос, заразна стрептодермия или нет, следует отметить, что заражение происходит двумя путями:

контактным (непосредственный контакт поврежденной кожи с кожей носителя заболевания);
контактно-бытовым (через бытовые предметы, посуду, игрушки, полотенца).

Таким образом, болезнь является заразной.

Классификация стрептодермии

По характеру возникновения стрептодермия у детей и взрослых может быть:

первичной (стрептококки попадают в организм через поврежденные участки кожи, развивается острый воспалительный процесс);
вторичной (заболевание присоединяется к уже имеющейся стрептококковой инфекции – экземе, ветряной оспе, вирусу простого герпеса и т.д.).

Очаги стрептодермии могу появляться:

на лице;
в подмышечных впадинах;
на коже верхних и нижних конечностей;
на кистях рук, ступнях;
на заушных складках;
в паховой области;
в межъягодичной складке;
в подгрудных складках.

Локализация зависит от формы патологии. Дерматологи выделяют следующие формы стрептодермии:

стрептококковое импетиго (очаги образуются на туловище, верхних и нижних конечностях, лице);
стрептококковая опрелость (поражается паховая область, заушные складки, межъягодичная складка, подмышечная зона);
буллезное импетиго (воспаление возникает на кистях рук, стопах, голенях);
стрептококковая эктима (воспаленные элементы проявляются на верхних и нижних конечностях, ягодицах);
стрептококковая заеда (заболевание локализуется в уголках губ);
турниоль (шелушащиеся очаги диагностируются в области носовых пластинок).

Распространению стрептодермии по телу способствует расчесывание болезненных участков кожи, а также попадание воды на очаги (например, во время купания, плавания в бассейне).

Причины развития стрептодермии

К причинам возникновения стрептодермии относят:

Гормональные изменения в организме. Из-за нарушений гормонального фона состояние кожных покровов ухудшается, поэтому риск заражения возрастает.
Травмы кожи. Кожа защищает от проникновения болезнетворных микроорганизмов. При образовании ссадин, порезов ее защитная функция снижается – стрептококки могут свободно проникнуть в организм.
Изменение рН кожи. В норме кожные железы выделяют на поверхность эпителия вещества, которые в результате соединения с отшелушенными клетками создают защитный слой. Последний обеспечивает защиту от проникновения инфекционных агентов и способствует быстрому восстановлению эпителия при порезах, травмах. Резкое изменение кисло-щелочного баланса кожи может привести к нарушению микрофлоры кожных покровов. Как следствие, риск развития инфекционного процесса увеличится.

Также к стрептодермии склонны пациенты с аллергическими реакциями, проявляющимися дерматитами (крапивница, атопический дерматит, себорейный дерматит).

Симптомы стрептодермии

Симптомы стрептодермии у детей и взрослых одинаковые. Продолжительность инкубационного периода при стрептококковой инфекции составляет от 7 до 10 дней. Затем:

На коже (чаще всего лица) появляются розовые пятна округлой формы. Их очертания могут быть правильными или неправильными.
Через несколько дней на поверхности очагов образуются гнойно-пузырьковые элементы.
При импетиго они быстро вскрываются и заживают. После них на коже не остаются рубцы и шрамы.
При эктиме происходит поражение росткового слоя кожи, поэтому не исключено образование непроходящих шрамов.
При неглубоком поражении кожи после выздоровления возможна временная гипопигментация кожи.

Какие-либо субъективные ощущения при заболевании отсутствуют. В редких случаях пациенты жалуются на:

кожный зуд;
сухость пораженных участков;
головную боль;
боль в мышцах.

При обширных дерматологических поражениях у детей возможно повышение температуры тела, увеличение лимфатических региональных узлов.

Если патологический процесс принимает диффузный характер, очаги стрептодермии очень быстро распространяются по телу, сливаются друг с другом, образуя более крупные элементы.

Признаки хронической стрептодермии

Перевести заболевание в хроническую форму могут:

перегрев, переохлаждение;
варикозное расширение вен;
снижение местного иммунитета;
наличие открытых раневых поверхностей;
пониженная реактивность организма;
постояннаятравматизация пораженных участков кожи (например, расчесывание болячек детьми).

Хроническая стрептодермия проявляется:

Большими шелушащимися очагами с неровными фестончатыми краями (диаметр около 10 см).
Гнойными пузырями, после вскрытия которых образуются серозно-гнойные корки желтого либо коричневого цвета.
Если удалить корки, обнажается эрозивная ярко-розовая поверхность.

При затяжном течении заболевание может переходить в микробную экзему.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика стрептодермии

Базовые критерии диагностики стрептодермии у детей и взрослых – наличие характерной для заболевания клинической картины и пребывание пациента в очаге поражения. Чтобы подтвердить предварительный диагноз, проводятся:

бактериологический посев соскоба;
микроскопическое исследование.

В материале соскоба врач обнаруживает стрептококки. Однако, если до консультации пациент самостоятельно пользовался антибактериальными мазями, микроскопия может оказаться неинформативной. Тогда дерматолог опирается только на симптоматику.

Стрептодермию необходимо дифференцировать с:

К дополнительным диагностическим методам при заболевании относятся:

общий и биохимический анализы крови;
анализ крови на гормоны щитовидной железы;
общий анализ мочи;
анализ крови на реакцию Вассермана;
анализ крови на сифилис.

Полноценную диагностику вы можете пройти в любом из представленных на нашем портале дерматологических центров.

Как лечить стрептодермию

Чтобы повысить эффективность лечения стрептодермии, больной должен придерживаться рекомендаций:

находиться дома до выздоровления, не контактировать с другими людьми;
исключить контакт с общими бытовыми предметами;
каждые два дня менять постельное белье (использованное белье стирать при высокой температуре и после стирки гладить утюгом);
не принимать душ, ванну, чтобы не распространить инфекцию по всему телу;
носить нательное белье из натуральных тканей и менять его каждый день.

То, как быстро больной выздоровеет, зависит от его возраста, индивидуальных особенностей организма, степени тяжести заболевания и наличия сопутствующих патологий. Сегодня, благодаря качественным антибактериальным препаратам, эффективность лечебных мероприятий существенно повысилась – избавиться от недуга удается в среднем за 7-10 дней.

При стрептодермии пациенту назначают:

Антисептики (фукорцид, перманганат калия, перекись водорода 1%, метиленовый синий 2%, бриллиантовая зелень 2%, салициловый спирт 2%). Их наносят не только на очаг, но и вокруг него. Твердые корки можно подвергать предварительной обработке вазелином, а после аккуратно снимать и промывать образовавшуюся рану антисептиком.
Антибиотики. Для местного лечения могут использоваться мази: Тридерм, Эритромицин, Гентамицин, Ретапамулин, Банеоцин, Бактробан и др. Они снимают воспаление и уничтожают болезнетворные организмы.

При распространенной стрептодермии лекарственные препараты вводятся внутримышечно или внутривенно. Поскольку стрептококк наиболее чувствителен к пенициллинам, дерматологи рекомендуют антибиотики пенициллинового ряда (Амоксициллин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин, Флемоксин Солютаб, Эритромицин, Аугментин). Продолжительность антибактериальной терапии – от 7 до 14 дней.

Чтобы быстро вылечить стрептодермию у детей и взрослых, показан прием витаминно-минеральных комплексов, способствующих укреплению иммунитета. Среди эффективных иммуномодулирующих препаратов: Неовир, Пирогенал и Левамизол. Они оказывают выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие, повышают сопротивляемость организма к инфекционному агенту.

Диета при стрептодермии

Во время лечения стрептодермии важно придерживаться диеты. Больному нельзя есть:

сдобу;
шоколад;
варенье;
мороженое;
жирную и острую пищу.

Ежедневный рацион должен содержать большое количество фруктов и овощей, продукты, богатые белками, каши.

Опасность стрептодермии

В целом стрептодермия не является опасным заболеванием. Однако неграмотное ее лечение или несвоевременная диагностика могут привести к осложнениям, переходу болезни в хроническую форму. Это чревато развитием микробной экземы, флегмоны, псориаза, ревматизма, скарлатины, септицемия, образованием на коже фурункулов.

Группа риска

В группу риска по стрептодермии входят:

маленькие дети (особенно посещающие детский сад);
лица, не соблюдающие правила личной гигиены;
люди, имеющие хронические дерматологические заболевания;
болеющие частыми отитами, ринитами;
пациенты с нарушениями иммунологической реактивности.

Профилактика стрептодермии

Чтобы избежать заражения стрептодермией, необходимо:

исключить контакт с больными людьми;
соблюдать правила личной гигиены;
своевременно лечить кожные заболевания;
вести здоровый образ жизни и соблюдать принципы правильного питания.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.