Митральный стеноз

изолированный;
комбинированный, который сочетается с недостаточностью митрального клапана;
митрально-аортальный с поражением других сердечных клапанов.

Кроме того, митральный стеноз в 2-3 раза чаще выявляется у представительниц женской половины населения, преимущественно в возрасте от 40 до 60 лет.

Причины

ревматизм, который обнаруживается в возрасте от 20 лет;
инфекционный эндокардит;
сифилис;
атеросклероз;
травмы сердечнососудистой системы;
кальциноз кольца и створок митрального клапана;
миксома левого предсердия;
врожденные пороки сердца (например, синдром Лютембаше);
тромбы внутри сердца;
протезирование митрального клапана;
аортальная недостаточность.

Симптомы митрального стеноза

Симптомы митрального стеноза таковы:

повышенная утомляемость;
одышка;
постоянные боли в районе сердца;
кашель с мокротой;
ночные приступы астмы;
отек легких;
приступы стенокардии;
повторные бронхиты, бронхопневмонии, куперозной пневмонии;
бактериальный эндокардит;
синюшно-багровый окрас щек («митральный румянец»);
цианоз губ;
тяжесть в животе;
периферические отеки;
набухание шейных вен;
водянки полостей;
тромбоэмболия легочной артерии.

Симптомы при стенозе митрального клапана, как правило, усиливаются по мере развития заболевания.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Диагностика стеноза митрального клапана предполагает проведение таких манипуляций:

обследование у кардиолога;
пальпация надсердечной области специалистом;
фонокардиография;
электрокардиографическое исследования (ЭКГ);
Эхо-КГ;
рентгенография грудной клетки;
зондирование полости сердца;
атриография;
вентрикулография;
ангиография.

Лечение митрального стеноза

Лечение митрального стеноза предполагает следующие шаги:

медикаментозная терапия (купирование аритмии, подкожное введение гепарина, уменьшение сердечной недостаточности);
оперативное лечение, которое рекомендуется при II, III, IV стадиях нарушения гемодинамики;
открытая и закрытая комиссуротомия (рассечение спаек, створок митрального клапана, освобождение от кальфификатов, удаление тромбов из левого предсердия, аннулопластик);
протезирование митрального клапана.

Лечение стеноза митрального клапана необходимо производить, чем раньше, тем лучше. Как показывает практика, 5-летняя выживаемость при естественном течении болезни вероятна в 50% случаев. Тем временем, послеоперационная 5-летняя выживаемость прогнозируема в 95% случаев.

Опасность

Главная опасность стеноза митрального клапана – это летальный исход. Но в случае оперативного обращения к специалисту и принятию адекватных мер пациента возможно спасти. При формировании тяжелой легочной гипертензии средний срок выживаемости пациентов составляет не более 3 лет.

Профилактика

Профилактика митрального стеноза предполагает такие манипуляции:

противорецидивная профилактика ревматизма;
санация очагов хронической стрептококковой инфекции;
регулярное наблюдение у кардиолога и ревматолога для исключения прогрессирования митрального стеноза.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.