Киста желтого тела яичника — что это такое?
Размер кисты яичника с желтым телом составляет от 6 до 8 см. Диагностируется патология редко — у 3 % женщин детородного возраста, у которых установился аномальный двухфазный менструальный цикл. Она не представляет опасности для жизни, но может вызывать некоторые проблемы со здоровьем.
В гинекологии принято дифференцировать кисты желтого тела в яичнике:
- возникшие на фоне беременности;
- развившиеся из атрезированного фолликула вне беременности.
В зависимости от локализации кисты желтого тела яичника бывают:
- левосторонними;
- правосторонними.
Также выделяют многополостные и однополостные кисты.
Самостоятельно заболевание может пройти в течение 2–3 менструальных циклов либо во втором триместре беременности.
Киста желтого тела яичника и беременность
Киста желтого тела яичника очень редко препятствует наступлению зачатия. Также она не несет опасности для плода, не приводит к его отставанию в развитии. При этом новообразование способно спровоцировать выкидыш. Для уменьшения риска выкидыша необходимо регулярно наблюдаться в акушерско-гинекологической клинике и следовать рекомендациям врача.
Согласно статистике, киста желтого тела правого/левого яичника, образовавшаяся в первые недели беременности, склонна к разрастанию, но в период третьего триместра она полностью исчезает. Если же женщина только планирует стать мамой и у нее постоянно болит яичник из-за патологии, рекомендуется произвести удаление желтой кисты до наступления беременности, чтобы свести к минимуму риск самопроизвольного выкидыша.
Причины образования кисты желтого тела правого/левого яичника
По поводу причин формирования желтой кисты на яичнике до сих пор ведутся споры. Считается, что она возникает в результате нарушений лимфотока и кровообращения в тканях женской половой железы, гормонального дисбаланса. Научно установлено, что к болезни приводит стимуляция овуляции с целью зачатия ребенка, подготовка к экстракорпоральному оплодотворению. Также негативно на состояние репродуктивного здоровья женщин влияют:
- экстренные контрацептивы;
- тяжелые условия труда;
- аборты;
- воспалительные процессы, возникающие в яичниках;
- экстремальные диеты;
- физические и психоэмоциональные нагрузки;
- инфекционные воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, протекающие в хронической форме (эндометрит и др.);
- несоблюдение правил личной гигиены.
Киста желтого тела яичника — симптомы
Симптомы кисты желтого тела яичника обычно слабовыраженные. В большинстве случаев доброкачественные образования такого типа развиваются в течение 2–3 месяцев, а после самопроизвольно рассасываются. Иногда они вызывают:
- вздутие живота;
- увеличение продолжительности менструального кровотечения;
- задержку месячных (происходит по причине неравномерного отторжения эндометрия);
- повышение температуры тела до 37 °С (особенно в промежуток с 14 по 28 день менструального цикла);
- расстройство стула;
- общую интоксикацию организма;
- боль в животе во время выполнения физической работы, полового акта;
- учащение позывов к мочеиспусканию.
Выраженная симптоматика кисты желтого тела правого либо левого яичника говорит о развитии осложнений — апоплексии яичника, кровоизлиянии в полость женской половой железы, перекрутке ножки.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика кисты желтого тела яичника
В ходе диагностики кисты желтого тела яичника учитывается:
- анамнез;
- жалобы пациентки;
- данные гинекологического исследования;
- результаты ультразвуковой диагностики;
- информация, полученная в результате исследования онкомаркера СА-125 (проводится для исключения злокачественного образования в яичнике).
В ходе влагалищного исследования возможно выявление позади матки или сбоку от нее тугоэластического образования, которое имеет ограниченную подвижность и хорошо прощупывается при пальпации.
При необходимости пациентке может быть дополнительно назначена доплерография, направленная на исключение васкуляризации внутренних структур женской половой железы и дифференциацию желтой кисты от истинной опухоли. Чтобы исключить беременность, женщине предлагается пройти соответствующий тест и сдать анализ на определение хорионического гонадотропина.
Если кисту желтого тела яичника сложно отличить от внематочной беременности и других возможных новообразований (текалютеиновой кисты яичника при пузырном заносе и хорионэпителиоме, кистомы яичника и др.), проводится плановая лапароскопия. Во время процедуры через небольшие разрезы в брюшной стенке в брюшную полость вводится специальный оптический прибор (лапароскоп), позволяющий досконально изучить матку, область яичников и органы малого таза.
Среди дополнительных диагностических процедур:
- анализы крови, мочи (позволяют выявить воспалительный процесс, кровопотери);
- пункция заднего свода влагалища (берется при осложненных кистах и определяет наличие крови в брюшной полости).
Лечение кист желтого тела яичника
При невыраженной симптоматике пациентке рекомендуют:
- наблюдаться у гинеколога;
- проходить ультразвуковой динамический контроль и цветное доплеровское картирование на протяжении 2–3 менструальных циклов. За данный период желтые кисты очень часто рассасываются самостоятельно.
Рецидивирующие и симптоматические образования в женской половой железе можно вылечить, прибегнув к методам консервативной терапии. Женщине подбираются противовоспалительные препараты, гормональные контрацептивы. Хороших результатов позволяют достичь:
- Бальнеотерапия (влагалищные орошения, лечебные ванны);
- Лазеротерапия. В ходе лечения используется вынужденное низкоинтенсивное излучение светового диапазона. Оно расширяет кровеносные сосуды, оказывает иммуно- и трофостимулирующее действие, способствует снятию воспалению. Также лазерная терапия повышает восприимчивость организма к лекарственным препаратам;
- Пелоидотерапия (грязелечение). Подразумевает применение измельченной глины, ила или других отложений со дна моря, соленого озера, пресного водоема. Подогретые до температуры 39–40 °С грязи характеризуются большой теплоемкостью. Они обладают выраженным термическим эффектом (повышают температуру тканей местно), оказывают положительное химическое действие;
- СМТ-терапия. Во время лечения используется модулированный ток высокой частоты. Он создает отдельные «пачки» импульсов, разделенные непродолжительными паузами. Процедура снимает боль, расширяет сосуды;
- Лекарственный электрофорез. Предполагает введение лекарств через кожу и слизистые оболочки с помощью электрического тока. В результате лечения максимальная концентрация главного действующего вещества наблюдается именно в очаге воспаления;
- Ультрафонофорез. Лекарства вводятся при помощи ультразвука;
- Магнитотерапия. На организм оказывается физиотерапевтическое воздействие импульсным либо постоянным магнитным полем. Лечение обеспечивает расширение кровеносных сосудов, активацию микроциркуляторного кровотока, усиление обменных процессов, снятие отечности. В результате стихает боль, минимизируется выраженность воспалительного процесса при кисте желтого тела яичника.
Чтобы лечение было успешным, до выздоровления женщине следует:
- снизить половую активность;
- ограничить физические нагрузки.
Если консервативное лечение продолжительностью 4–6 недель не обеспечивает рассасывания кистозного образования, встает вопрос о хирургическом удалении кисты. Лапароскопия — операция, сопровождающаяся минимальной травматичностью и сохранением функций женской половой железы. Троакарные проколы врач выполняет специальными эндохирургическими инструментами, затем аккуратно удаляет кисту и ушивает яичник.
При развитии осложнений (открытие кровотечения, некротическое изменение тканей железы) проводится экстренная лапаротомия, направленная на удаление всего яичника.
Опасность заболевания
Киста желтого тела яичника может провоцировать возникновение серьезных осложнений:
- Разрыв кисты. Развивается очень редко. Для патологии характерно возникновение острой боли, головокружения, рвоты, обморочного состояния. Развивается внутреннее кровотечение, кровоизлияние в брюшную полость и непосредственно в сам яичник;
- Перекрут яичника. Может возникнуть, если размер желтой кисты составляет около 5 см в диаметре. Причины заболевания — резкое изменение положения тела при выполнении физических упражнений, половом акте. Перекрут может быть полным и частичным. Обычно требуется проведение экстренного оперативного лечения;
- Присоединение инфекции. Образуется инфицированная киста желтого тела яичника, которая требует обязательного лечения.
Также болезнь может привести к нарушению менструального цикла. Задержка месячных при ней составляет до 2 недель. При этом возможно открытие маточного кровотечения.
Но самые страшные для женщин осложнения кисты желтого тела яичника — это развитие бесплодия, самопроизвольный выкидыш. Если болезнь протекает тяжело и требует экстренного удаления яичника, шансы забеременеть в будущем снижаются приблизительно на 50 %.
Группа риска
В группу риска по развитию желтой кисты входят женщины:
- подготавливающиеся к ЭКО;
- принимающие препараты экстренной контрацепции;
- делающие аборты;
- работающие во вредных условиях;
- соблюдающие монодиеты;
- длительное время находящиеся в условиях стресса.
Профилактика кисты желтого тела яичника
Профилактика образования кисты желтого тела яичника заключается в:
- своевременном лечении половых инфекций, гинекологических заболеваний;
- правильном питании;
- исключении чрезмерных физических нагрузок;
- соблюдении правил личной гигиены;
- регулярном посещении гинеколога;
- исключении акушерско-гинекологических манипуляций — абортов, выскабливаний полости матки;
- планировании беременности.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.